在道路上发生交通事故,未造成人身伤亡,当事人对交通事故事实及成因无争议的可以即行撤离现场,恢复交通,自行协商处理损害赔偿事宜。那么交通事故自行协商协议书怎么写呢?
精简版(横屏看)
《交管12123》当事人自行协商版本
全面详细版
道路交通事故赔偿协议书范本(一)
甲方:XXX,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。
乙方:XXX,男,身份证号码:_____ ,住址__________,以下简称乙方。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____ (小写:_____元)。
二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。
五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和 XXX交警大队各持一份。
甲方签字:
乙方签字:
交警部门:
年 月 日
道路交通事故赔偿协议书范本(二)
甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。
乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。
20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xxx地点xxx发生交通事故,导致xxx受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第xxxxx号道路交通事故责任认定书)
以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。
二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。
四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。
五、本协议自双方签字并按手印后生效。
六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):
乙方(签字):
年 月 日
道路交通事故赔偿协议书范本(三)
甲方:_____,男, 汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号__________驾驶证号_____ ,系_____ 号面包车驾驶员。
乙方:_____ ,女, 汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号__________ 驾驶证号_____ ,系该交通事故受害人。
20XX年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20XX年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用,合计XXXXX元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,XX交警大队备案一份。
甲方(签字):年 月 日 乙方(签字):年 月 日
道路交通事故赔偿协议书范本(四)
甲方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
乙方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
年 月 日 时 分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至****市xx区xx与xx国道交叉口西***公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成**xx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的***名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计****万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方将上述****万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
来源:交通事故法律法规、每日普法
- 随机文章
- 热门文章
- 热评文章
- 买房子交了定金签了合同可以退吗(买房定金交了后不想买了,可以退吗?付定金前需要注意什么?)
- 容留他人吸毒罪法条(容留他人吸毒 依法追究刑事责任)
- 刑事拘留多久可以见家属(在刑事拘留期间,家属可以见被拘留人吗?)
- 逮捕后多久能见家属(检察院批捕后多久能家属探视)
- 嫖娼处罚后会留案底吗(嫖娼被抓后会怎么处理?会留下案底吗?会通知家人吗?)
- 听证会是什么意思(关于听证,你了解多少?)
- 引渡是什么意思(如何理解“引渡”?)
- 判刑剥夺政治权利是什么意思(刑罚中的剥夺政治权利是什么?)
- 小规模纳税人税率都是3%吗?(小规模纳税人是不是只按3%计税?当然不是,还有别的)
- 退伍老兵60岁每年每月多少(退伍军人补贴政策及补贴标准)
- 强迫交易罪和故意伤害罪(强迫交易、寻衅滋事、故意伤害……这个恶势力被判了!)
- 代位权行使的条件是什么(行使代位权是否需要主债权和次债权都要达到确定的状态?)
- 辞退孕妇最多赔几个月(孕妇被开除最高赔偿多少钱?)
- 亲子鉴定多少钱一次官方报价(亲子鉴定的费用大概是多少?怎么选择靠谱的机构?)
- 法律体系到法治体系体现了什么(从“法律体系”到“法治体系”的巨变)
- 1最新中华人民共和国村民自治法(中华人民共和国村民委员会组织法全文)
- 2事业单位绩效工资标准表2023(事业单位绩效工资表)
- 3劳务报酬所得税率表(全个税税率表及预扣率表请收好)
- 4个税扣除标准2023上海(2023年个税税率表及速算扣除数)
- 5医疗事故赔偿标准2023最新(人身损害误工期、护理期、营养期评定规范)
- 6欠钱不还2023新执行办法(2023,一旦被列入失信被执行人名单,将会有这些措施等着你)
- 7中国执行信息公开网查询被执行人(法院教你三个常用查询个人信息的方式)
- 8遗书怎么写给父母不想活了很绝望看不到希望(一个14岁女孩跳楼后留给父母的遗书)
- 9个税扣除标准2023北京(2023年个税税率表及速算扣除数)
- 10行政诉讼法司法解释(中华人民共和国行政诉讼法)
- 11不当得利立案必须满足三个条件(什么是不当得利?不当得利的4个构成要件及裁判要点)
- 12丧葬费2023年标准(丧葬费2023最新标准)
- 13手书遗嘱范本(手写遗嘱模板(收藏版))
- 14国务院关于职工探亲待遇的规定(2023版: 婚、产、年、病、事、法定假、哺乳假、探亲假等25类规定和待遇)
- 15退伍费一般多少钱(退休军人,每月退休金有多少?)
- 1合肥律师服务网
- 2版权声明
- 3逾期无力还款最佳处理方法(欠债太多无力偿还怎么办?教你四招应对)
- 4欠款无力偿还2022年新规出来了(2022法律新规,欠钱不还的人,将会被没收房产)
- 5被限制高消费怎么查询原因(一文读懂什么是限制高消费)
- 6网贷逾期了暂时还不上怎么办(欠了很多网络贷款还不起了怎么办?)
- 7逾期无力还款最佳处理方法(负债累累无力偿还怎么办)
- 8网贷还不起了怎么办(负债逾期的最优解决方法)
- 9借了网贷无力偿还怎么办(网络借贷还不起怎么办)
- 10信用卡逾期了无力偿还怎么办(欠信用卡的钱还不上了,怎样处理最好?)
- 11信用卡无力偿还怎么办理停息挂账(停息挂账怎么申请?需要什么条件?具体流程是什么?)
- 12没钱还信用卡了怎么办(信用卡的钱无能力偿还该怎么办?信用卡逾期多久会被起诉?)
- 13劳动仲裁法律咨询免费(劳动仲裁请律师要多少钱?员工有没有免费的法律援助)
- 14劳动仲裁法律援助电话号码(扩大调解仲裁法律援助范围)
- 15劳动仲裁法律咨询(12333劳动仲裁可以咨询么)