劳动争议仲裁申请书(参照样本)
申请人:(写明姓名、性别、出生年月、身份证号码、籍贯、现住址、联系电话)
被申请人:(写明单位名称、地址及联系电话)
法定代表人(或主要负责人):(写明姓名、性别、年龄、职务、联系电话)
请求事项:一、请求裁决XXXXXXXXXXXXX;
二、请求裁决XXXXXXXXXXXXX;
……等
事实和理由:(写明:入职时间、工作岗位、是否签订劳动合同及签订期限,月工资数额,每月工资发放日期、发放形式,发生争议的事实、时间,离职时间、离职原因等情况;每项仲裁请求的事实依据和法律依据)……
此致
儋州市劳动人事争议仲裁院
申请人:(签名按指纹)
年 月 日
说明:1、划线以上部分为申请书的主要内容,应用A4纸打印,标题二号字,正文三号字;2、请求事项应简明扼要地写明具体要求,涉及的明确金额;3、申请人应提交:①申请书原件1份及复印件若干份(复印件应按被申请人数提交);②证据的复印件(复印件数应按被申请人数提交);③若为个人还应提交:身份证复印件和被申请人营业执照复印件或企业机读档案登记资料(向工商局索取);若为单位还应提交:营业执照复印件及法人代表证明(需盖单位公章)。当事人提交证据时,均应提交证据目录。
儋州市仲裁委联系电话:23313090 23311212
提交人: 提交时间: 签收人: 签收日期:
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