工伤的含义:
工伤也称职业伤害,是指劳动者在工作或者其他职业活动中因意外事故或职业病造成的伤残或死亡;简单阐述就是劳动者在工作过程中因工作原因受到的事故伤害或者患职业病。具体认定流程及赔偿标准,如下:
一、什么情况下可以认定为工伤
工伤认定的关键点:
一个关系(劳动关系);
两原则(无过错及举证倒置);
三工因素(工作时间、工作地点、工作原因)
注意事项:
1、劳动关系认定:与用人单位存在劳动关系是认定工伤的前提,如果未签订或者无法提交劳动合同的,可以提供招工登记表、考勤记录、工资支付记录、工作证、工作服、社保参保证明或者其他签订劳动合同的劳动者证言等证据,证明事实劳动关系的存在。如提供证据无法确认事实劳动关系存在的,需要申请劳动仲裁,确认与用人单位劳动关系的存在。
最高法院认为,通常情况下,社会保险行政部门认定职工工伤,应以职工与用人单位之间存在劳动关系为前提,但特殊情况下有例外。
最高法院(2018)最高法行再151号行政判决认为,当存在违法转包、分包的情形时,用工单位承担职工的工伤保险责任不以是否存在劳动关系为前提。用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包、分包给不具备用工主体资格的组织或者自然人,职工发生工伤事故时,应由违法转包、分包的用工单位承担工伤保险责任。
2、举证责任分配:工伤认定办法第十七条职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据,依法作出工伤认定决定。
3、工作场所指:正常活动、管理区域;为完成特定工作的区域;现场工作自然延伸区域(如娱乐室、洗手间);多个工作场所之间来回的路途。
4、工作时间指:劳动合同规定的时间;企业管理制度规定;加班加点时间;非法延长劳动时间;单位指派的工作时间;在合同工作时间以外,职工自愿主动延长的劳动时间。
5、工作原因指:本职工作或者指派;无指派,紧急、维护企业利益;政治类教育、文体活动、交流学习等;工作时间内的生理需要。
二、申请工伤认定的流程和具体内容
(一)可以向那些部门申报工伤
(二)提出申请的时限要求
(三)申报工伤需要哪些材料
(四)社保部门受理时长和认定
(五)对工伤认定结果有异议
(六)如何申请劳动能力鉴定
注:依法缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,既是对劳动者的保障,也有助于用人单位降低风险,然而,有些用人单位为降低用工成本,未依法为劳动者缴纳社会保险,发生工伤事故后,所有工伤保险待遇均由用人单位来承担。
三、工伤认定后的赔偿范围和标准
根据2023年,国家统计局公布了2022年度全国居民收入情况,其中,城镇居民人均可支配收入49283元,2023年一次性工亡补助金标准调整为985660元。本篇以江西省为例,结合《工伤保险条例》、《江西省实施<工伤保险条例>若干规定》等文件对工伤赔偿计算标准做以下整理,仅供参考。
注意事项:
(一)、统筹地区上年度职工月平均工资:
根据《江西省工伤保险基金省级统筹实施方案》的规定:工伤保险待遇严格执行《工伤保险条例》和《江西省实施〈工伤保险条例〉办法》规定,待遇计发有关涉及到统筹地区上年度职工月平均工资时,统一以全省上年度职工月平均工资为计发基数。
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金在职工与用人单位终止或解除劳动关系后发放。
(二)、本人工资:
1、是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月(含当月)平均月缴费工资(参保不满12个月发生工伤的,以其在本单位实际参保缴费月平均工资为基数核定待遇)。
2、本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
(三)、2022年主要数据:
1、统筹地区上年度职工月平均工资:2022年江西省城镇职工基本养老保险使用的全省全口径城镇单位就业人员月平均工资为5880元。
2.全省城镇居民人均消费支出:2022年江西省城镇居民人均消费支出25976元。
3.全国城镇居民人均可支配收入:2022年全国城镇居民人均可支配收入49283元。
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