病历管理制度，这个听起来挺专业的名词，其实说白了就是医院里记录病人病情和治疗过程的一套规定。这玩意儿对医院来说可是个大头，跟医疗质量安全直接挂钩，还关系到咱们看病的体验。今天，就带大家来了解一下这个制度的要点。
首先，咱们先来明确一下啥叫病历。其实就是医生在治疗过程中记录下来的东西，包括文字、符号、图表、影像啥的，就是把病人的情况记录下来的东西。分门诊病历和住院病历两种。
那病历管理制度呢，就是为了保证记录的准确性和完整性，还有保护医生和病人的合法权益，而设立的一套规定。这规定包括了病历的书写、保存、使用等各个环节的管理。
要保证病历质量，医院得建立相应的制度和流程。首先，得有门诊和住院病历管理和质量控制制度，严格执行国家相关规定，还得搞个病历质量检查和评估的机制。
然后，医生写病历得规范，要客观、真实、准确、及时、完整，还要按规定的格式和内容来。对了，现在很多地方都搞电子病历了，那就得有相应的管理制度，保障电子病历的安全和可追溯性。
病历的安全也得注意，不能让病
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